협심증 치료 방법 및 예방 방법 총정리

협심증은 산소와 영양분이 심장으로 가지 않는 질병입니다.

치료하지 않고 방치하면 직접 사망에 이를 수 있습니다.

 

앞서 협심증의 초기 증상, 전조증상에 대해 알아보았다면 오늘은 협심증 치료방법 및 예방방법에 대해 알아보도록 하겠습니다. 

 

목차

 

 

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협심증 9가지 검사방법

(1) 의사와의 면담

우리는 신체의 언제 어디서 어떻게 증상이 나타났는지, 통증과 압력이 얼마나 지속되었는지 다른 만성질환은 있는지, 심장 질환이 있는 가족 구성원이 있는지 면담을 통해 적절한 검사를 실시합니다.

 

(2) 심전도

심전도는 심장이 전기적으로 어떻게 활동하는지 그래프 형태로 기록합니다. 

전극은 가슴등에 부착되고 휴식을 취합니다. 

이 검사를 통해 심장 박동 상태와 과거 심근 경색을 앓은 적이 있는지 여부를 파악할 수 있습니다. 

 

(3) 심 초음파

심 초음파는 초음파를 사용하여 심장의 상태를 조사합니다. 초음파는 인간의 귀로 들을 수 없는 고주파 음파로 신체에 적용되어 신체의 장기와 혈액의 흐름을 보여줍니다. 

 

(4) 운동 스트레스 테스트

휴식이 아닌 운동중에 하는 심전도 검사입니다. 

휴식 시 찍은 심전도는 심근 경색의 특징적인 변화를 보여주지만 협심증에서 발작이 발생하지 않았을 때 거의 정상입니다. 

발작이 있으면 이상이 나타나지만 병원을 방문할 때쯤이면 종종 정상으로 돌아옵니다. 
따라서 협심증이 의심되는 경우 운동하는 동안 심전도를 찍습니다. 

 

 

(5) 홀터 심전계

홀터 심전계는 휴대용 사용을 위한 작은 심전계입니다. 

일상생활에서 심장 상태를 추적하기 위해 전극을 가슴에 붙인 상태로 유지합니다. 

착용하면 심야부터 이른 아침까지의 기간 동안 심전도를 찍을 수 있습니다. 

 

(6) 혈액검사

협심증은 혈액 검사를 실시해도 이상이 나타나지 않지만, 심근경색에서는 심장 근육이 괴사 될 때 심근 세포에서 혈액으로 효소가 누출되어 검사를 받습니다. 

 

가장 흔한 것 중 하나인 크레아틴 포스 포 키나제라는 효소입니다. 심근 경색 발작 후 4~5시간 후에 혈액이 증가합니다.

최근에는 트로포 닌이라는 효소가 측정에 자주 사용되었습니다. 

 

심근경색의 정도에 따라 발병 후 2~3일에서 5~6일 동안 값이 높습니다. 

심근경색을 90~95%의 정확도로 진단할 수 있습니다. 

 

 

(7) 관상동맥조영술

관상동맥의 엑스레이를 찍는 검사입니다. 카테터라고 하는 얇은 튜브가 가랑이 또는 손목의 기저부에서 동맥으로 삽입되어 관상동맥으로 가져와 조영제를 주입하고 사진을 찍습니다.

 

(8) 관상동맥 CT검사

CT의 일종입니다. 과거에는 빠른 움직임으로 인해 심장을 CT로 촬영할 수 없었지만 장비의 발전으로 매우 짧은 시간에 심장의 단면을 촬영하여 3차원 이미지로 표현할 수 있게 되었습니다. 

 

(9) 심근 신티그램 검사

방사성 동위 원소를 체내에 주입하고 심근의 혈액 흐름을 측정하는 마커로 사용하는 컴퓨터 단층 촬영입니다. 

심장 핵 의학 검사라고도 합니다. 

 

 

 

협심증 약물치료

매우 경미한 협심증에는 이러한 약물치료가 충분하지만 일반적인 경우 약물만으로 완화하기는 어렵고 카테터 중재술이나 관상동맥 우회수술을 선택하셔야 합니다.

 

니트로 글리세린

니트로 글리세린은 협심증 발작이 발생할 때 응급 처치로 복용하는 설하 정제입니다. 

혀 밑에 넣어 녹이면 바로 체내에 흡수되어 1~2분이면 발작을 억제합니다.

일시적으로 혈관을 확장시키는 작용이 있기 때문입니다. 

 

그러나 비 지속성 응급 약물이기 때문에 치료약물을 별도로 찾으셔야 합니다. 

또한 응급상황으로 협심증에는 효과적이지만 심근 경색에는 그다지 효과적이지 않습니다.

 

 

항 혈소판 및 항응고제

전형적인 항 혈소판제는 아스피린입니다. 

협심증 치료제로는 항 혈소판 요법과 항응고 요범 약물이 기본이며, 둘 다 혈액 응고를 방지하여 관상 동맥의 혈류를 개선합니다.

항 혈소판제는 혈액 응고 효과가 있는 혈소판 작용을 억제하고 혈액 응고를 어렵게 만듭니다.

 

 

 

질산염 및 칼슘 길항제

질산염과 칼슘 길항제는 관생 동맥을 확장시켜 혈류를 개선합니다.

 

 

교감 신경 흥분성 베타 차단제

교감 신경 흥분 베타 차단제는 혈액량을 줄여 혈류를 개선합니다.

또한 혈당을 낮추는 약물을 사용할 수 있습니다.

 

협심증 수술방법

(1) 카테터 중재술

이 수술은 관상 동맥에 카테터(얇은 튜브)를 삽입하는 방법입니다. 

현재 카테터 중재술은 관상동맥 우회수술보다 단일 가지 병변에 더 흔합니다.

 

관상 동맥 조영술과 유사하게 카테터를 손이나 발에서 동맥으로 삽입하여 관상동맥으로 가져오고 카테터 끝에 부착된 풍선 또는 스텐트를 사용하여 혈류를 개선합니다. 

 

스텐트를 사용할 때는 풍선 끝에서 접힌 스텐트를 착용하고 관상 동맥의 좁은 부분으로 가져와 팽창시킵니다.

 

풍선이 팽창하면 혈관이 밀려납니다. 풍선이 수축되어 그 상태에서 당겨지면 혈관이 밀려 난 상태로 유지됩니다. 이러한 방식으로 혈류가 개선됩니다.

 

 

(2) 관상 동맥 우회 수술

관상 동맥이 막히거나 좁아진 부분을 우회하여 새로운 혈관을 연결하는 수술입니다. 

운전할 차선이 적고 교통체증이 심한 경우 자동차가 원활하게 흐를 수 있도록 옆길 우회도로를 설치하는 것과 같습니다.

 

우회 혈관은 신체의 다른 부분에서 절단되어 하나는 대동맥에 연결되고 하나는 막히거나 좁아진 부분의 끝에 꿰매어집니다.

과거에는 우회를 위한 혈관이 종종 다리에 막혔지만 10년 뒤 다시 막히는 경우가 많아 이제는 가슴, 위 상지의 동맥에 사용됩니다. 

 

 

 

협심증 예방방법 및 운동

 

협심증 예방은 동맥 경화 예방에 관한 것입니다. 

가장 좋은 방법은 발병과 재발을 예방하는 것이고 더 좋은 방법은 생활방식을 개선하는 것입니다. 

카테터 개입이나 동맥 우회 수술이 동맥경화가 완전히 치료된다는 것을 의미하지는 않습니다. 

동맥 경화를 일으키는 생활 방식을 계속 유지하는 한 협심증과 심근경색이 재발할 위험이 있습니다.

 

 

식사

 

균형 잡힌 식단을 섭취하셔야 합니다.

소금, 설탕, 지방을 과도하게 섭취하면 고혈압, 당뇨 벙, 고지혈증이 발생합니다. 

비만과 대사 증후군은 모든 질병의 원인입니다.

 

 

운동

 

무산소 운동과 유산소 운동이 있는데,  무산소 운동은 전력질주, 역도 등 순간적인 힘이 필요한 운동이고 유산소 운동은 걷기와 같이 호흡하면서 하는 가벼운 운동입니다.

무산소 운동은 매일 운동하기에는 너무 힘이 듭니다. 

 

동맥 경화는 숨이 차거나 땀을 흘리지 않고 가볍게 운동함으로써 충분히 예방할 수 있습니다.

매일 조금이라도 걸으시길 바랍니다.

 

 

스트레스

 

스트레스는 발작을 유발하는 등 큰 적입니다.

완벽 주의자이고 일을 제대로 수행하려고 하는 사람들은 동맥 경화에 걸릴 가능성이 더 높다고 합니다.

스트레스를 잘 피하시길 바랍니다.

 

 

금연

 

흡연은 혈관을 손상시키거나 수축시킵니다. 또한 흡연은 혈압을 높이고 맥박을 증가시킵니다.

 

 

 

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